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呼吸功能衰竭

2025-09-27 20:11:12

问题描述:

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2025-09-27 20:11:12

呼吸功能衰竭】一、

呼吸功能衰竭是指由于各种原因导致肺部无法维持正常的气体交换,从而引起动脉血氧分压(PaO₂)降低或二氧化碳分压(PaCO₂)升高,进而影响机体正常生理功能的一种严重临床综合征。根据病因和发病机制的不同,呼吸功能衰竭可分为急性呼吸功能衰竭和慢性呼吸功能衰竭。

急性呼吸功能衰竭通常起病急骤,病情发展迅速,常见于严重感染、创伤、误吸、心源性肺水肿等情况;而慢性呼吸功能衰竭多见于长期患有慢性阻塞性肺疾病(COPD)、肺纤维化等基础肺部疾病的患者,病情进展缓慢,但易反复加重。

治疗上,呼吸功能衰竭的核心是改善通气与氧合,包括氧疗、机械通气、病因治疗及支持治疗等。早期识别和干预对提高生存率至关重要。

二、表格展示

项目 内容
定义 呼吸功能衰竭是由于肺部气体交换障碍,导致动脉血氧分压(PaO₂)降低或二氧化碳分压(PaCO₂)升高,影响机体正常供氧和代谢的临床综合征。
分类 1. 急性呼吸功能衰竭
2. 慢性呼吸功能衰竭
常见病因 - 肺部感染(如肺炎)
- 创伤或胸部损伤
- 心源性肺水肿
- 慢性阻塞性肺疾病(COPD)
- 神经肌肉疾病(如重症肌无力)
- 吸入有害气体或异物
临床表现 - 呼吸困难
- 发绀(皮肤或黏膜发紫)
- 心动过速
- 意识改变(严重时)
- 高碳酸血症表现(如嗜睡、昏迷)
诊断依据 - 动脉血气分析(PaO₂ < 60 mmHg 或 PaCO₂ > 50 mmHg)
- 影像学检查(如胸部X线或CT)
- 肺功能检查(用于慢性病例)
治疗方法 - 氧疗
- 机械通气(无创或有创)
- 控制原发病(如抗感染、利尿等)
- 支持治疗(如营养支持、维持水电解质平衡)
- 预防并发症(如肺部感染、深静脉血栓)
预后 - 急性者若及时处理,预后较好
- 慢性者常需长期管理,易反复发作,预后较差

三、结语

呼吸功能衰竭是一种严重的呼吸系统疾病,需结合临床表现、实验室检查和影像学资料综合判断。早期发现、及时干预是改善预后的关键。对于高风险人群,应加强监测与健康管理,预防病情恶化。

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